云南大学附属医院普通外科三科成功救治一例腹主动脉瘤破裂患者

来源:云南大学附属医院普通外科三科
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时间:2023-11-24
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近日,云南大学附属医院通外科三科后简称“普外三科”成功救治例腹主动脉瘤破裂患者,目前患者恢复情况良好。

生命奇迹:身有“炸弹”,生存至今

救治患者木某中年男性,2022年3月因腹痛就诊于当地医院,完善相关检查后确诊为“腹主动脉瘤破裂后腹膜血肿失血性休克”,患者随即被转至ICU抢救治疗,期间患者一般情况极差,生命体征不平稳,当地医院无法手术治疗,患者家属选择自动出院回家后患者因腹部血肿压迫导致反复剧烈的腰背部疼痛而长期卧床和口服止痛药物治疗,失去自理能力,生活质量严重下降,期间家属也反复咨询多家医院,均被告知手术风险极高、手术难度大,患者家属只有选择继续在家卧床。

“腹主动脉瘤”被称人体内不定时“炸弹”,一旦发生破裂,病死率高达90%,该男性患者动脉瘤破裂后仍存活至今,堪称奇迹

希望之光:下乡帮扶,惠民工程

今年,应国家政策要求,云南大学附属医院三科派遣李兆祥医生于当地医院开展为期一年的定点精准医疗帮扶工作,10月某天的上午门诊,一位特殊的患者家属引起了李医生的注意,该家属习惯性的来为久病的父亲开药,李医生想详细的了解病情后再做处理,家属却只要求医生直接开止痛药物,在李医生再三的坚持下,家属才将这一年的遭遇和痛苦诉说出来,随后李医生立即与云南大学附属医院三科万嘉主任专家团队远程会诊,专家团队认为患者腹主动脉瘤破裂后1年多仍然存活,非常少见,手术难度很大,但仍有治疗的机会,与患者及家属商量后决定入云南大学附属医院普三科进一步手术治疗。

救死扶伤攻坚克难,终得回报

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入院后普三科万嘉主任专家团队结合患者病史、影像资料后做了详细的治疗计划,并请全院多学科会诊,在麻醉手术科、重症医学科、心血管病中心内科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科等科室的保驾护航下,10月29日患者实施了“腹主动脉瘤切除+人工血管置换及血肿清除术”,术中发现患者腹主动脉血管壁上有一个约6cm的巨大破口,动脉瘤因破裂时间太长与周围组织粘连严重极难分离,肾脏因血肿压迫严重移位,腰大肌也因血肿压迫大面积坏死,面对如此多的复杂情况,万嘉主任及手术团队顶住压力,心操作,最终历时5小时余,顺利完成手术,术后在重症医学科和三科医护人员的精心护理,患者得以较快康复出院

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患者出院前为科室送上感谢牌匾,看到患者及家属久违的笑容,科全体成员也由衷地感到满足和激励。对该例患者的成功救治,体现了云南大学附属医院在多科室的团队合作及三科急危重症救治方面,已经达到国内同行业先进水平。